Startpage
 
EnglishFinishFrenchGermanGreekItalianNetherlandsSpanish
home
info
questionnaire
intern

Questionnaire - sun allergy

   Madame, Monsieur, L’allergie au soleil est de plus en plus fréquente et altère la qualité de vie de millions de personnes. La Communauté Européenne soutient un projet scientifique dont le but est d’améliorer les connaissances sur cette maladie. Vos réponses à ce questionnaire nous aideront à mieux connaître cette maladie. Merci beaucoup.

Les questions marquées par un astérisque (*) nécessitent une réponse afin de pouvoir être analysées.

Age :* 
Sexe :*    masculin     féminin
Date d’examen :*  jour:   mois:   année:
Quel type de peau avez-vous? :*
Je prends toujours des coups de soleil et ne bronze jamais 
Je prends habituellement des coups de soleil et bronze parfois 
Je prends rarement des coups de soleil et bronze normalement 
Je ne prends jamais de coups de soleil et bronze toujours 
L’exposition au soleil déclenche des démangeaisons et/ ou des boutons sur votre peau qui sont différents d’un coup de soleil habituel ?*    oui     non     ne sait pas  
  






contact us: sunall.org team    © Sunall 2004 - 2009